Беременность позади. Маленький теплый комочек уже на вашей груди, и прямо в родильном зале вас спросят, согласны ли вы на инъекцию витамина К для своего новорожденного ребенка. Зачем? Давайте разбираться.

⠀

• витамин К участвует в синтезе белков, необходимых для свертывания крови

• если его мало, свертываемость нарушается, и могут развиваться кровотечения

• мы получаем витамин К1 с пищей, в основном с зелеными листовыми овощами и растительными маслами. Витамин К2 производится в кишечнике дружескими бактериями

• на момент рождения младенцы имеют очень низкий уровень витамина К, потому что он плохо проникает через плаценту.

• витамин К у новорожденных продуцируется в кишечнике микроорганизмами и поступает с материнским молоком

• в грудном молоке витамина К недостаточно для обеспечения полной потребности в нем

• микробиота ЖКТ несовершенна, выработка витамина К у новорожденных снижена

Младенцам вводят витамин К для профилактики геморрагической болезни новорожденных, другими словами, для исключения риска внутренних кровотечений в связи с понижением функции свертывания крови.

Риск таких ранних кровотечений составляет по разным данным 1:60-1:250, то есть достаточно высок.

Невозможно предсказать, у кого разовьется кровотечение, поэтому витамин К вводится всем новорожденным (с письменного согласия родителей).

Кровотечения могут быть массивными и поражать жизненно важные органы, например мозг.

Геморрагическая болезнь может быть:

• ранней (в первые сутки)

• классической (на 2-7 сутки)

• поздней (2 недели-6 месяцев)

У недоношенных риск развития кровотечений выше, поэтому рекомендовано профилактическое введение витамина К внутримышечно в первые часы после рождения.

У малышей, получивших инъекцию витамина К, риск кровотечений в 80 раз ниже, чем у тех, кто ее не получил.

⠀

В большом количестве исследований указано, что побочных реакций на введение витамина К новорожденным, кроме болезненности в месте инъекции, не обнаружено.

Противопоказанием для введения витамина К является гемолитическая болезнь новорожденного вследствие несовместимости матери и ребенка по группе крови или резус-фактору.

Ведутся дискуссии о возможности применения пероральной формы витамина К вместо инъекционной, однако из-за отсутствия гарантии полного усвоения через кишечник инъекция остается более надежной. Хотя в некоторых странах пероральный прием официально возможен как альтернатива уколу.

Если вашему ребенку в роддоме по каким-либо причинам не был введен витамин К, профилактика проводится перорально по индивидуальной схеме, которую определяет врач-педиатр.